Lékárnička a její vybavení

PhDr. Lukáš Humpl, mluvčí ZZS MSK, 19.05.2008 16:13:13 - verze pro tisk

V naši rubrice o první pomoci jsme už hovořili o různých stavech a postiženích, s nimiž se můžeme ve svém okolí setkat. Při poskytování laické první pomoci nám může v řadě případů velmi pomoci dobře vybavená lékárnička. Jak by měla vypadat a co všechno má obsahovat, to si řekneme v tomto díle našeho seriálu.

Vybavení lékárničky se různí dle jejího určení, nicméně jistá část obsahu je daná pro všechny typy.

Lékárničku bychom měli najít zcela jistě ve vybavení motorového vozidla (obsah lékárničky je dán vyhláškou 341/2002 Sb., resp. 100/2003 Sb.). Dostupná by měla být na veřejných místech (hotel, úřad, sportoviště, kino, divadlo) a na pracovišti.

Lékárnička v automobilu (motocyklu) musí být uložena tak, aby na ni nemohlo dopadat přímé sluneční světlo, má být v suchém, čistém a snadno přístupném prostoru. Je snad jasné, že obsah lékárničky musí být uložen do samostatného pouzdra s charakteristickým označením.

Motolékárnička

Zdravotnický materiál Množství (ks)

Obvaz hotový sterilní č. 2 1

Obvaz hotový sterilní č. 4 1

Šátek trojcípý 1

Náplast s polštářkem 8 x 4 cm 3

Obinadlo škrtící pryžové, délka 70 cm 1

Rouška resuscitační 1

Rukavice pryžové (latexové) v obalu 1

Špendlík zavírací v antikorozní úpravě 2

Autolékárnička

Zdravotnický materiál Množství (ks)

Obvaz hotový sterilní č. 2 2

Obvaz hotový sterilní č. 3 2

Obvaz hotový sterilní č. 4 2

Šátek trojcípý 2

Náplast hladká cívka 2,5 cm x 5 m 1

Náplast s polštářkem 8 x 4 cm 6

Obinadlo škrtící pryžové, délka 70 cm 1

Obvaz hotový sterilní 7,5 cm x 5 m 1

Rouška resuscitační 1

Rouška PVC 20 x 20 cm 1

Rukavice pryžové (latexové) v obalu 1

Špendlík zavírací v antikorozní úpravě 2

Pokud se jedná o lékárničku v domácnosti, či průmyslovém provozu, není její obsah dán zákonem nebo vyhláškou. Sestavení obsahu by se tak mělo řídit jejím určením, resp. umístěním. Zejména lékárničkám v domácnostech by měli lidé věnovat zvýšenou pozornost. Statistiky totiž jasně potvrzují, že převážná část úrazů se stává v domácnostech, stejně to potvrzuje fakt, že ve výjezdech zdravotnické záchranné služby jasně dominují zásahy v bytech.

Kamenem úrazu je však často právě lékárnička v našich domácnostech. Ještě stále v nemalém množství případů je lékárnička suplována šuplíkem sekretáře či nočního stolku, často navíc s pochybným obsahem. V jiných případech se jedná o nástěnnou lékárničku s obsahem pravé domácí pálené dezinfekce k vnitřnímu užití. Obě zmíněné možnosti jsou nešťastné a značně neprozíravé.

Jako nejpravděpodobnější se jeví (ať už se jedná o pracoviště nebo domácnost) rizika:

- opaření a popálení

- pořezání a oděrky

- pohmoždění, podvrtnutí, zlomeniny

- poranění očí

- zadření třísek

- napadení hmyzem, či klíšťaty

- náhlá nevolnost

Domácí lékárničku lze zakoupit v některých lékárnách, prodejnách zdravotnických potřeb, pomocí internetových obchodů, atd. Zakoupená lékárnička bude vybavena zdravotnickým materiálem, ale ne léky. S jejich výběrem vám poradí například lékárník nebo váš praktický lékař. Většina léků v níže uvedených tabulkách je volně prodejná.

Nad čím je však nutno se zamyslet, je volba vhodného typu lékárničky. Mobilní domácí lékárnička s sebou přináší výhody zejména při odjezdech na dovolenou.

Několik základních pravidel pro podávání léčiv laiky:

- téměř každý lék má mimo svých léčivých účinků i účinky nežádoucí (dobře si přečtěte příbalové letáky)

- léky nemají oddalovat návštěvu lékaře

- sledujte expiraci léků (tj. kdy projdou)

- pokud odjíždíte z domu na delší dobu, nezapomeňte doma léky, které pravidelně užíváte

- léky mezi sebou zbytečně nekombinujte

Časté chyby, kterých se pravděpodobně dopouštíme někdy všichni:

- v lékárničkách často nacházíme pozůstatky předcházející léčby celé rodiny (většinou již prošlé) – dle hesla: "Přece to nevyhodím!"

- léky uchováváme mimo lékárničku (kuchyně, koupelna, noční stolky, sekretáře, atd.) – je zde riziko, že se dostanou do rukou malých dětí.

Příklad domácí lékárničky

Zdravotnický materiál Množství (bal)

Acylpyrin (nepodávat malým dětem), Paralen 2

Carbosorb (živočišné uhlí), Smecta, Endiaron 1

Gastrogel – při podráždění žaludku 1

Ophtal (roztok vhodný pro výplach očí) 1

Ophtalmo – Septonex 1

Ataralgin, Ibalgin a pod. – léky proti bolesti 1

Septonex, Jodisol, Betadine – dezinf.roztoky 1

Gáza hydrofilní á 5 ks 2

Spofaplast 2,5 cm x 2 m 1

Spofaplast rychloobvaz 6 cm x 1 m 1

Obinadlo hydrofilní sterilní 6 cm x 5 m 2

Obinadlo škrtící pryžové 70 cm 1

Grassolind neutral - ošetření popálenin 3

Obvaz nesterilní 4

Obinadlo hydrofilní sterilní 10 cm x 5 m 2

Polštářkový typ náplasti – dělený 10

Šátek trojcípý 1

Vata obvazová skládaná 50g 1

Nůžky 1

Pinzeta anatomická 1

Rouška resuscitační 2

Špendlík zavírací 6

Teploměr lékařský v pouzdře 1

Traumacel (zásyp pro ošetření drobných ran) 1

Latexové rukavice 2

Uvedená tabulka je pouze příklad možného složení domácí lékárničky. Pokud jsou v rodině malé děti, jako léky na snížení tělesné teploty volíme především formu sirupů (Panadol). Jestliže je v rodině alergik, měla by být samozřejmostí dostatečná zásoba léků proti alergii.

Příběh z praxe:

Dva mladí muži jeli na motocyklu po frekventované silnici. Při předjíždění dodávky přejeli do levého pruhu a řidič ve vysoké rychlosti zachytil o středová svodidla. Výsledkem byl pád stroje, oba účastníci byli odhozeni několik metrů od sebe na vozovce. Jen díky pohotovosti ostatních řidičů nebyli ještě přejeti dalšími projíždějícími automobily.

Dva těžce zranění zůstali ležet na silnici. U místa nehody okamžitě zastavilo několik vozidel a svědkové se pokoušeli poskytnout první pomoc. Jeden z mladíků byl při vědomí a stěžoval si na prudkou bolest v zádech, druhý ležel zcela bez hnutí a chrčel.

Zachránci, který se do příjezdu sanitky věnoval motocyklistovi v bezvědomí a nyní i v bezdeší, se velmi osvědčila jeho vybavená autolékárnička, se kterou přiběhl na pomoc. Postižený totiž krvácel z úst a nosu, zvracel. Bylo nutné zahájit dýchání z úst do úst. Dobře proto posloužila resuscitační rouška, jež ochránila zachránce před přímým kontaktem s pacientem. Nezbytné také bylo překrýt krvácející ránu na hlavě a na řadu tak přišel i sterilní obvazový materiál.

Muže v bezvědomí se podařilo rozdýchat ještě před příjezdem záchranné služby. K jeho přežití přispěla nejen výborně odvedená laická první pomoc, ale i kvalitně vybavená autolékárnička.